ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО

ипохондрическое расстройство

Что такое ипохондрия?

Ипохондрическое расстройство или боязнь заболеть является безрассудным страхом заболеть какой-то серьёзной болезнью: раком, слабоумием, СПИДом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и т.д…

Причины ипохондрии

Как и в случае с другими тревожными расстройствами, причины  ипохондрии являются «мультифакторными»: указывается на генетические и врождённые предпосылки, воспитательные и социальные составляющие. В некоторых случаях в анамнезе присутствуют травмирующие события: близкий человек, внезапно умерший от болезни…

Симптомы ипохондрического расстройства

Люди, страдающие боязнью заболеть, неотступно прислушиваются к реакциям своего организма, которые наталкивают их на мысль о том или ином диагнозе серьёзной и обычно смертельно опасной болезни. Чтобы такие пациенты были спокойны, нужно, чтобы «их организм молчал». Ни одно ощущение, ни одна реакция не воспринимается ими положительно: обычно она анализируется и только подкрепляет гипотезу наличия какой-то болезни. Такая боязнь заболеть или ипохондрическое расстройство имеет навязчивый характер по мере того, как она заполняет мысли пациента. Боязнь подкрепляется доступом к информации, имеющейся в наличии в Интернете, в особенности на некоторых форумах. Она ещё более усиливается под действием тенденций распространения орторексии в обществе, то есть веры в то, что здоровье зависит от питания: так у некоторых пациентов, страдающих ипохондрическим расстройством, складывается впечатление, что после съедания пирожного на их сосудах откладывается жир…

Эта боязнь может быть временно остановлена клиническим заключением о состоянии здоровья, выданным отзывчивым врачом. Но в таком случае, если врач не в состоянии успокоить пациента, в особенности, если он выразит хоть малейшее сомнение в результатах осмотра, пациент снова возвращается к своим тревогам
Парадоксально, но может произойти так, что диагноз заболевания, которого он опасался, успокаивает ипохондрика: он больше страдает от сомнения и от страха «пройти мимо» диагноза серьёзной болезни. Сам диагноз может успокоить его, поскольку за ним следует лечение…

Боязнь заболеть часто сопровождается другими симптомами тревожных расстройств: паникой, общей встревоженностью, и даже депрессией.

Лечение ипохондрии

Лечение заключается в основном в психотерапевтическом подходе. Особенно рекомендуется когнитивная и поведенческая терапия, но могут применяться также и другие подходы, такие как ДПДГ (Десенсибилизация и переработка травм движением глаз) или системный подход. В некоторых случаях ипохондрического расстройства можно назначить лечение психотропными препаратами, антидепрессантами или транквилизаторами, побочные эффекты могут усугубить состояние тревоги.

Как помочь близкому или другу, который страдает боязнью заболеть или ипохондрическим расстройством?

В данном случае близкие люди особенно привлечены. Необходимо успокаивать страдающего фобией, но без преувеличений, поскольку так или иначе рационально разубедить таких людей невозможно. Чтобы с вами не получилось так, как с той женщиной, которую муж будил каждую ночь, умоляя её послушать своё сердцебиение, чтобы проверить нет ли в нём аномалий…

Мои рекомендации

Я регулярно принимаю таких пациентов. Конечно же очень важно, чтобы врач-соматик (например, специалист по внутренним болезням) также участвовал в лечении: он должен производить осмотр, когда это строго необходимо, противостоять давлению со стороны пациента по-иному и всегда успокаивать. Успех психотерапевтического наблюдения зависит от качества терапевтического сотрудничества, здесь ещё более, чем где бы то ни было.